- ● 省、市医保定点医院
肠息肉为局部肠粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变，就是在大肠粘膜表面的赘生物，发生原因不甚明了，多出现在中年以后，大约有25~80%的发生率。尽管是一种良性疾病，但已被公认为是一种重要的癌前病变。
约80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来，一般经历这个过程：正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌变。
结肠息肉约30年演变为癌前病变，5-10年演变为癌症，后浸润、转移。
这个过程，一般需要5~10年的时间，我们有足够的时间发现并及时切除掉，以绝后患。
结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状，大多都是在常规的结肠镜检查、直肠指诊或手术中发现的。
所以，肠息肉，尤其是腺瘤性息肉，就是体内的定时炸弹，理论上，只要有足够的时间，它100%会癌变，如不及时发现并切除，早晚会酿成大祸。
息肉症状
①便血
患结直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血;严重时，出血量也可多达100~200ml。
②排便习惯改变
如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘;有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。
③腹痛
部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或者大便后加重。
④带蒂息肉脱出肛门
不同的息肉癌变几率不一样
①增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。远侧大肠为多，较小，直径多<1cm，表面光滑，基底较宽，单发或多发。这类息肉不发生恶变。
②炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道。一般也不会癌变。
③管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径多<1cm，80%有蒂。此类息肉癌变率约1%-5%。
④绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。以直肠最常见，其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上。
⑤混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。
哪些是高危腺瘤?
具备以下3项条件之一者，就可以称为高危腺瘤：
①息肉直径≥10mm;
②绒毛状腺瘤，或混合性腺瘤中绒毛结构超过25%;
③伴高级别上皮内瘤变。
哪些是肠癌的高危人群?
①大便潜血阳性。
②一级亲属有结直肠癌病史。
③以往有肠道腺瘤史。
④本人有癌症史。
⑤有排便习惯的改变。
⑦有盆腔放射史
⑦符合以下任意2项者：
慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑，有报警信号。
有以上任何一项者，建议在40岁以前做一次肠镜检查，并每1-3年复查一次。
