治疗十二指肠溃疡大致分以下几方面:
1
中和胃酸。胃酸过多,是十二指肠溃疡病的重要机制,我们可以使用一些碱性药物中和胃酸,例如小苏打(即碳酸氢钠)、氢氧化铝凝胶,中药如瓦楞子、珍珠层粉、乌贼骨等。不过这些药物虽然起效快,但作用时间短,现在只作为辅助的治疗。
2
抑制胃酸分泌。这类药是首选的。较常用的H2受体抑制剂,这些药物的名字通常以“替丁”命名,例如雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等,它们的用法通常是2-3次/日。另一类是质子泵抑制剂,它们通常以“拉唑”命名,例中奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,这些药物通常1次/日即可。是现在治疗胃、十二指肠溃疡的主流药物。
3
保护胃、十二指肠粘膜药物。它们能覆盖在溃疡伤口表面,形成保护膜,起到保护作用。例如枸橼酸铋钾颗粒,食用后会在胃、十二指肠粘膜上形成一层凝胶,避免胃酸对粘膜的腐蚀。而铝碳酸镁既有中和胃酸,也有保护溃疡面的作用。
4
解痉止痛药。包括阿托品、普鲁本辛等。一般不需要,若疼痛剧烈也可适当配合治疗。
5
抗幽门螺旋杆菌药。因为幽门螺旋杆菌是引起胃炎、溃疡的元凶之一,也是引起溃疡复发的原因之一。
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