糜烂性胃炎常见症状
临床上以上消化道出血、上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等为主要临床表现。胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等。
糜烂性胃炎分类
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
糜烂性胃炎主要病因
外源性因素
某些药物,某些抗生素、酒精等,特别是乙醇和非甾体抗炎药,可破坏胃粘膜屏障H+胃蛋白酶逆向扩散到粘膜中,导致胃粘膜急性侵蚀。会损害胃粘膜屏障,导致粘膜渗透性增加,胃液氢离子渗入胃粘膜,导致胃粘膜侵蚀、出血。肾上腺皮质类固醇会增加盐酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃粘液的分泌,减缓胃粘膜上皮细胞的更新,导致疾病。
内源性因素
包括严重感染、严重创伤等。在压力状态下,可刺激交感神经和迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流减少,后者使粘膜下静脉短路开放,加重粘膜缺血缺氧,导致胃粘膜上皮损伤、侵蚀和出血。严重的休克会导致严重的休克5-前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者增加胃蛋白酶和胃酸的分泌,损害胃粘膜屏障。
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