运城众泰肛肠医院：幽门螺杆菌治疗后，为什么必须要复查？怎么复

　　众所周知，幽门螺杆菌是导致活动性胃炎、消化性溃疡、胃相关肿瘤的罪魁祸首，因此，符合根除指征者都必须治疗。

　　往往医生给开了药物后，会不厌其烦地交代：一定要在用药结束一个月后复查。那么为什么要复查?怎么复查呢?

　　为什么要复查?

　　先来看一个真实的病例。

　　一位患者4年前因患有十二指肠溃疡、幽门螺杆菌阳性，医生给予四联疗法抗菌治疗两周，服药后，患者胃痛症状基本消失，也就没再继续用药和复查。

　　4年后，又出现胃饥饿疼，自己随便吃点药也能缓解，就一直没再上医院看。可是，近期又发现疼痛加剧，而且变得越来越剧烈，原来是有规律的疼，现在没有规律，饿了疼，吃过饭也会疼，吃平时的药不管用了。这才又来到医院检查。结果发现，幽门螺杆菌依然是阳性。

　　就像这位患者一样，大多数患者在接受治疗后，其症状都会很快缓解，就认为症状缓解就代表疾病痊愈了，也就不再去医院接受复查，医生的嘱咐早已忘记得一干二净，直到疾病再次复发或者出现了明显的并发症时，才又想起了医生的嘱咐，后悔当初没有听医生的话。

　　目前大都广泛采用的标准四联疗法，虽然有很高的清除率，但并不是百分之百能够根除;目前四联疗法的根除率只有60-80%左右，还有近三分之一的人可能会根除失败。

　　如果接受了幽门螺杆菌根除治疗后，患者没有接受复查，万一幽门螺杆菌没有治愈，医生就无法在溃疡没有复发时对患者进行进一步治疗，当患者溃疡再次复发时就有可能出现严重的并发症，尤其胃溃疡患者还有可能出现癌变。如何复查?

　　临床上首选是碳13或碳14呼气试验，它无创、准确、快速，价格也不贵。但是复查必须注意一下几点，否则，可能会出现假阴性的情况：

　　1、完全停药一个月后复查

　　确认1个月内没用过任何抗生素(俗称的”消炎药“);

　　2周内没用过抑酸剂(拉唑类、替丁类);

　　1周内没用过铋剂(丽珠得乐、果胶铋等);

　　1周内没服用过清热解毒类中成药和中草药(主要包括含有黄连、黄芩、蒲公英等的药物)。

　　2、检查当天需要的注意事项

　　空腹，或者餐后3小时以上;

　　检查前不能抽烟、喝水;

　　检测时没有任何痛苦，患者只要在服用检查试剂前后各吹一口气就可以检查是否已经根除;

　　而患者真正根除幽门螺杆菌后，幽门螺杆菌的再感染率是很低的;

　　而常见的再感染，其实大多数是第一次没有完全根除。

　　3、不建议抽血复查

　　由于抽血检查查的是幽门螺杆菌抗体，曾经感染过即使根除了，还可能是呈现阳性;

　　运城众泰肛肠医院指出：如果避免了上述可能出现假阴性的因素，只要是阴性，就可以断定治愈成功。