运城众泰肛肠医院：浅表性胃炎需要治疗吗？

　　但做完胃镜很少见到有完全正常的胃镜报告，毕竟胃每天辛劳工作，受胃酸及各种食物侵蚀，多多少少有点炎症或者小问题都属于正常现象。

　　即使是最轻的没有任何症状的也会被诊断为“慢性浅表性胃炎(或非萎缩性胃炎)”那么，什么是浅表性胃炎?需不需要治疗呢?

　　1什么是浅表性胃炎

　　浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。

　　慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，诊断主要靠胃镜及镜下病理活检，以及幽门螺旋杆菌(Hp)检测。

　　根据我国2017年“中国慢性胃炎共识意见”，有三种分类方法：

　　1.基于镜下所见及病理报告腺体有无萎缩，将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎)，萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。

　　2.基于有无Hp菌感染，分为Hp胃炎和非Hp胃炎两大类。

　　3.基于胃炎分布可将慢性胃炎分为：胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎和全胃炎三大类。

　　“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰，临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。浅表性胃炎可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。

　　目前认为，幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因。

　　2需要治疗吗?

　　那慢性浅表性胃炎还要不要治疗呢?这应根据有无症状来决定。

　　对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。

　　部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌(Hp)感染，需进行Hp根除治疗，这样可以改善消化不良症状。

　　重要提示

　　此外，根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症，从而预防消化性溃疡的发生;这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩，从而可能降低胃癌的发生率。

　　听到幽门螺杆菌与胃癌的关系，感染了幽门螺杆菌的病人或许会产生恐惧;一些人即使毫无胃肠症状，也强烈要求做Hp根除治疗。对这类病人，也可以进行Hp根除治疗，消除了心因性疾病，病人也就舒坦了。　

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