运城众泰肛肠医院：胃息肉到底要不要切除？

　　随着胃镜的广泛应用，胃息肉的检出率越来越高。

　　对于息肉，有人紧张有人无所谓，那么查出胃息肉，到底要不要切除呢?

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　　胃底腺息肉：可能与长期服药有关，基本不癌变

　　长期口服质子泵抑制剂，可能会导致胃底腺息肉，直径<1cm的息肉在患者停用药剂一段时间后可能会消失;直径≥1cm，通常建议在内镜下切除。

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　　腺瘤性息肉：癌变率高，要高度关注

　　腺瘤性息肉约占胃息肉的10～25%，癌变率高，可达30～58.3%。一经发现应该在内镜下尽可能切除。注意：内镜下黏膜完全切除的复发率约为2.5%，因此腺瘤切除一年后需要内镜复查，同时每3-5年随访一次。

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　　增生性息肉：癌变风险较低

　　大部分胃息肉属于这一种，通常与幽门螺杆菌、萎缩性胃炎等长期慢性炎症有关，有一定的癌变风险，但很低(大约0.4%~1.76%)。

　　其中40%的增生性息肉在根除幽门螺杆菌后可以完全消退，因此要积极治疗幽门螺旋杆菌。

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　　特殊型息肉

　　特殊型息肉比较少见，如果检查出需要具体和医生沟通确定方案。但对于直径大于2cm的息肉，无论是何种类型的，最好切除。

　　胃息肉的可能表现

　　绝大多数胃息肉患者没有什么特别的症状，仅在胃肠镜检查时发现，少部分人可能出现轻微肚子痛、不消化、不想吃饭等症状;若是息肉长大了可能阻塞幽门，出现呕吐等不适。 另外，如果息肉表面烂了，也可能发生间歇性或持续性出血，出现呕血或大便变黑。 胃息肉多出现在50岁以上的人群，推荐50岁以上人群进行大便潜血和胃镜检查。

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