很多胃病都离不开一个“帮凶”
这个“帮凶”可能还会致癌
它就是——幽门螺杆菌
你知道吗?中国是
幽门螺杆菌感染的大国
感染率约为56.22%
那么
如何检测幽门螺杆菌?
它又是否具有传染性?
如果感染是否一定要治疗?
如何检测幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌检测主要分有创性检测和无创性检测两类方法。有创性检测包括内镜观察诊断、快速尿素酶试验、组织学检测、细菌培养、分子生物学检测方法,需要通过内镜取材获得样本检测;无创性检测则包括C14呼气检测、幽门螺杆菌粪便抗原试验、幽门螺杆菌血清抗体检测。不过,临床上最常用的方法,还是C14呼气检测。
查到有幽门螺杆菌一定要治疗吗?
众所周知,幽门螺杆菌感染是导致胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病的重要原因之一,于是很多幽门螺杆菌检测结果阳性的患者开始忧心忡忡。这几类有幽门螺杆菌阳性的患者都需要进行杀菌治疗。
1、消化性溃疡或有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的,是一定要清除的。
2、其他的,比如有消化不良症状的、黏膜有萎缩或糜烂的、胃肿瘤术后的、有胃癌家族史(3代以内)、需要长期服用阿司匹林这一类药物等人群,如果发现幽门螺杆菌感染,是主张要清除的。
3、还有一种情况,就是患者强烈要求除菌。王新颖教授称,在门诊,经常碰到有些患者并没有做胃镜检查,或胃镜没有发现病变、没有上述家族史等情况,医生详细解释可以不用药后,他仍然有非常重的精神负担,坚决要清除。那么,这种情况下的患者,也可以用药。
儿童需要根除幽门螺杆菌吗?
幽门螺杆菌是一种传染性极强的病菌,主要经过粪-口传播。分餐、使用公筷是有效的预防手段,也是良好的卫生习惯。
一个人发现了幽门螺杆菌感染,是否全家人都需要去做检查呢?在大多数情况下是需要全部家人去检查的,尤其是儿童。但如果家人同时伴有消化道症状、以前曾经有过上消化道疾病病史、胃癌家族史等情况,还可以考虑作进一步胃肠镜检查。
幽门螺杆菌怎么治疗?
关于幽门螺杆菌的治疗,现在因为考虑到耐药等问题,建议用四种药。
运城众泰肛肠医院特别强调,在复查细菌是否杀干净时,抗生素一定要停药至少4周,抑酸药至少停药2周,千万不要一停药就来检查,会造成假阴性。其次,如果一次清除不干净,建议隔3个月左右再行补救治疗,不要马上又开始。第三,如果清除了两次,都没有清干净,就建议停药,或者暂时不管它,或者找医生分析原因,做药物敏感性实验等。最后,一定记得要联合用药,规律用药,千万别有一顿、没一顿,这样不仅没有作用,还可能会引起耐药,细菌更难清除。