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运城众泰肛肠医院:幽门螺旋杆菌阳性,治还是不治?

来源:运城众泰肛肠医院    更新时间: 2022-05-22 09:12:49      阅读量:    在线咨询

  现在不少常规体检中,都有关于幽门螺旋杆菌(Hp)检验,而检查者看到结果显示“阳性”,大多数会感到紧张。

  那幽门螺旋杆菌的感染到底有什么危害呢?需不需要治疗呢?

  运城众泰肛肠医院:幽门螺旋杆菌阳性,治还是不治?

 

 

  什么是幽门螺杆菌

  幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期稳定地定居于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。

  感染情况

  幽门螺旋杆菌感染是人类常见的慢性感染之一。

  发展中国家人群Hp感染率为50%~80%;

  发达国家人群Hp感染率为25%~50%。

  我国约有6亿人感染Hp,年龄从6个月到70岁,以中老年为主。

  Hp感染后,除非治疗,机体一般难以清除,大多造成终生感染。

  Hp感染有家庭聚集倾向,可在家庭内传播。

  医务人员,特别是从事消化内镜检查的医生是Hp感染的高危人群。

  传播途径

  幽门螺旋杆菌传播途径有粪-口传播、口-口传播及医源性传播三种形式。Hp感染者的唾液、呕吐物、牙斑中可检测出细菌;

  感染者胃黏膜更新脱落,通过胃肠道从粪便排出,接触可引发Hp感染;

  医疗器械受污染也可引起Hp传播。

  常见症状

  大多数阳性者,可没有症状;感染Hp也可有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。

  可以引起胃病

  1、慢性胃炎

  Hp感染是慢性胃炎的主要病因,慢性胃炎胃黏膜Hp感染率80%~90%。

  2、消化性溃疡

  Hp感染是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球溃Hp感染率90%~100%,胃溃疡Hp感染率85%~90%。

  3、胃癌

  胃癌发生与Hp感染有关。Hp感染仅仅是胃癌发病的因素之一,人、环境等因素也是至关重要的。

  4、胃外疾病

  如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。

  诊断方法

  诊断Hp感染方法有:

  快速尿素酶试验;

  组织切片染色;

  黏膜涂片革兰氏染色;

  13C或14C呼气试验;

  血清中抗Hp抗体等。

  毋庸置疑,当然是吹口气的那个呼气试验方便快捷准确的!

  哪些人需要治疗?

  有以下情形之一者,要在医师指导下规范化治疗:

  1、伴有Hp感染的消化性溃疡。

  2、胃淋巴瘤。

  3、早期胃癌术后。

  4、胃炎伴明显黏膜异常(如糜烂、萎缩、肠化、异型增生)。

  5、需长期使用或正在使用非甾体类抗炎药物(阿司匹林等)。

  6、胃癌家族史。

  7、与HP感染相关的胃外疾病,如贫血等。

  如何预防?

  ❶ 养成良好卫生习惯,避免家中老人把食物嚼烂或咬下来喂孩子,洁具餐具分开,高温消毒碗筷,采用公筷制,家人之间也要注意避免互相夹菜。

  ❷ 注意饮食定时定量、营养丰富,食物软烂易消化。

  ❸ 忌食生冷、油炸、烟熏、腌制食物。

  ❹ 一旦感染Hp,一定要到正规医院检查治疗。

  ❺ 治疗后注意复查。

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