便秘的治疗方法:
生活方式调理、药物治疗、辅助治疗和手术治疗等。
1.生活方式调理:
(1)分析便秘的原因,调整生活方式,养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。
(2)提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强肠动力。
(3)适量的运动,行走和慢跑,可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。
2. 药物治疗,包括泻药和促胃肠动力药,需在医生指导下使用。 包括容积性泻剂(果胶、车前草、植物纤维、木质素等),润滑性泻剂(如开塞露、矿物油、液状石蜡等),渗透性泻剂(如乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等),刺激性泻剂(如大黄、番泻叶、芦荟、酚酞、蓖麻油等)。以及促胃肠动力剂(如莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卡比利可选择性作用于结肠)。可根据情况谨慎选用。
3. 辅助治疗
(1)灌肠治疗:如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处不能排出,可用灌肠的方法。
(2)生物反馈疗法:生物反馈治疗是利用专门的设备,训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调。
(3)心理疗法:重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以心理疏通,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。
4. 手术治疗:对严重顽固性便秘,上述所有治疗均无效,可考虑手术治疗。对结肠传输功能障碍型或出口梗阻型便秘均有相应的手术方式,手术技术日臻成熟,效果可靠。